帮我看看我的乙肝两对半 生化检测 体检 我是大三阳

你是大三阳携带者，生化检测基本是正常的，高处的两项注意生活调节就可以自己恢复，病毒量的高低不代表病情轻重，目前没必要用抗病毒药，即便用了效果很差。

在贴吧里，很多网友都问了吕鹏医生同样的或相似的问题，就是乙肝大小三阳是否代表病情严重，在这里我做一诊断治疗的汇总，其中也体现了我的一些诊疗经验和原则，希望能对广大的乙肝网友以参考，不至于总是在这一问题上反复提问。

大小三阳和病情轻重没有关系，只能代表是乙肝感染者，吕鹏医生认为诊疗重点首先要分清携带者和急、慢性肝炎以及是否初次感染。

1、慢性携带者：暂时不用治疗只需每半年或一年复查一次肝功、肝脾B超即可，因此时体内的免疫处于耐受阶段，也就是说病毒和人体的免疫系统处于一种相安无事、井水不犯河水、平衡的状态，肝功、b超正常的患者大部分肝脏损伤非常轻微，治疗利益极为有限，对这类携带者是医学观察的对象，不适合抗病毒治疗，无论从经济上还是疗效上都是不理想的，要根据不同阶段和时机来采取不同的应对。携带者只需定期复查肝功、肝脾b超就可以了，如有轻度不适症状，吕鹏医生认为可用中药阶段性调理。病毒量的高低和病情轻重以及是否需要治疗没有关系，但治疗前后病毒量的变化可以作为治疗效果的参考。

乙肝病毒无症状携带者(ASC)主要是通过血液暴露途径传播导致的,自身感觉没有肝炎症状和体征,各项肝功能化验和肝脾B超正常,经半年以上观察均无异常变化,由于乙肝病毒不会通过呼吸道或正常消化道传染给另人,因此ASC在日常生活和社会交往中不会对旁人造成传播的危害,他们应有照常工作,学习,生活和社交的义务与权利．

携带者可能是终身的，也可能在某一时期在内外环境（如劳累、嗜酒、感冒、精神打击等）的刺激下转变为急慢性肝炎阶段。

2、急、慢性性肝炎：在肝功、b超不正常有进展的情况下，不进行治疗会有逐渐往肝纤维化、肝硬化甚至肝癌方向发展的可能，也有自愈的可能，人体对病毒的免疫反应（也就是已经打破了免疫耐受，从携带者阶段进入到急、慢性肝炎阶段）导致了肝功的反复波动，免疫反应激烈的可表现为急性肝炎，有可能自愈，而多数人免疫反应时强时弱就表现为慢性肝炎肝功反复波动、b超逐渐进展，免疫系统不能发挥完全的免疫清除功能，导致肝脏细胞反复受损，有些人会逐渐往肝纤维化、肝硬化甚至肝癌方向发展，随着不断的清除病毒和肝细胞的不断受损，表现为这样一种现象：有些人在肝纤维化、肝硬化甚至肝癌阶段出现了病毒转阴，但在肝硬化甚至肝癌阶段肝损伤已经不可逆转，病情还会继续。所以吕鹏医生认为在肝功、b超出现不正常的早期强调早发现早治疗的意义即在于此。

（1）、免疫反应和肝细胞保护之间的取舍是个难题，需要在治疗中权衡。但免疫反应有个限度，人体不会做消灭自己的事情。

（2）、疤痕和修复之间是动态的，有些肝硬化的发生不可避免，但通过用药可以延缓进程，这也是治疗的意义。

（3）、在急、慢性肝炎阶段吕鹏医生不主张所谓的保肝降酶疗法，因为肝细胞不需要特殊保护，人体可以自我修复，有时为了清除病毒需要牺牲部分肝细胞，这好比个人利益要服从国家利益的意思一样，保肝降酶药使用不当会干扰中西药抗病毒效果。当然，用其他药无法达到预期效果时，保肝降酶药是能派上用场的。

（4）、慢性乙肝患者应该接受的事实应是乙肝的终身性。目前没有特效药，贺普丁、贺维力、恩替等不是，中药也不是，但可以控制进展，尤其中药更具有安全性，慢性乙肝患者可以根据自己的经济能力选择中药、西药或中西医结合的方式治疗，并应把生活调节作为重要的一环来配合治疗，往往会有满意效果。

3、初次感染者：初次感染的定义，三月前或半年一年前化验两对半是阴性，而近期化验出现阳性的病例，应属于初次感染，如肝功、b超正常可以按携带者观察，感染乙肝病毒的年龄和乙肝的发病及慢性化有着密切的关系。一个月大的婴儿感染乙肝病毒后，80%以上都会转为慢性携带，留下祸根。但是，成人的免疫系统较为完善，初次感染乙肝病毒后，只有2%左右的人会慢性化，有一少部分人会以急性轻度肝炎的形式主动清除病毒，大部分会形成抗体阳性，不留下祸根，这就是为什么吕鹏医生所说的百分之六七十的成人化验两对半会出现感染恢复期的原因。

a-羟丁酸脱氢酶 HBDH 和肌酸激酶 CK 是心肌损伤指标，也可以表示其他肌肉损伤，一般CK与其同工酶一起检测，以达到诊断目的，其值升高，表示存在横纹肌损伤，即骨骼肌，心肌损伤

你的乙肝五项结果显示大三阳，处于乙肝活动期，有传染性，属于慢性过程，必须医疗干预，否则容易引起肝硬化

乙肝病毒定量表示乙肝病毒未得到控制，复制很快

ALT和AST是干细胞内酶，肝细胞受损进入血液，是肝细胞损伤指标，
其中ASL在肝病严重时比例增高，化验单上应该有AST/ALT值，比值越大，疾病越严重预后越差，你的结果不高，属于乙肝早期，趁早治疗可以减少肝损伤，既然发现及时，建议马上治疗

乙肝是慢性疾病，其严重在于慢性肝脏损伤，疾病早期症状不明显，对你的建议是，积极治疗期间严格禁酒禁烟，避免劳累和精神压力，低脂饮食

我不是医生，是检验师，祝你健康

您好！
1、你是乙肝大三阳，肝功检验是正常的，不用做任何治疗，与乙肝病毒和平共处，三个月～半年做一次肝脏B超、肝功、HBV-DNA检验，密切注视肝功和乙肝病毒的变化；
2、饮食上多食用菌类食品，如木耳、香菇、蘑菇等，能提高免疫力，鱼类含有丰富的蛋白且易消化，多吃新鲜蔬菜和水果，增加VC的含量，不饮酒不吸烟，减少肝脏负担；
3、少食用和不食用油炸、腌制、油腻太大和辛辣带有刺激性的食品，以清淡饮食为宜，保持良好心情，用宽广的胸怀正视一切。
4、至于病毒 5.6×10^7 copy/ml ，病毒量是56000000，处于中等水平复制中，有传染性，三个月后复查，如果病毒呈上升状态，要给予抗病毒治疗。
祝你快乐安康！

您好：综上所述，你的是乙肝大三阳、转氨酶（AST、ALT）正常、HBV-DNA阳性，此种情况属于乙肝免疫耐受状态，此时用常规抗病毒药物治疗是无效的，不过可以尝试抗乙肝病毒特异性主动免疫疗法，这种疗法就是用来打破免疫耐受状态后来进行治疗的，从而提高药物疗效。

判断乙肝的病情是否严重，需要同时根据同期查的以下几项结果来分析和判断：乙肝两对半、肝功能、肝纤三项、HBV-DNA定量、肝脏B超。你说上面HBV-DNA的结果是去年的，所以要复查。近来身体状况不佳与乙肝的病情是有关的。
另外，你母亲也要复查一下。近期内结果出来后再来问我吧。

大三阳小三阳
世界上没有一个人的体内没有细菌，因为只要他一离开娘胎，在产房里他就有细菌感染的可
能，世界上大部分人身上是带病毒的，问题是在什么状态。现在很多年轻人有大三阳小三阳问题，
他的原因并不是他现在受到病毒感染，而是人体身体里气血状态的改变才显现出来的，本来是一
件好事。结果医学的误导才使病越来越搞不定。
孩子在生长发育的过程中需要大量的能量，一般的孩子都能自己完成人体所需的营养吸收，
完成人体的造血，但是有一部分孩子在生长的过程中，由于风寒问题处理不当，使他们长年累月
营养吸收不良，造成造血所需要的材料不足，造成生长所需要的材料不足，在这样的情况下，人
体必须为大前提服务，一切以生长发育为主，细菌问题由搏斗到控制到失控，发育一完成，就开
始发青春痘。因为人体要夺回控制权，与细菌当然有一场搏斗。更差的孩子，本身又有病毒的，
对于病毒的状态当然也是节节放弃，现在发育完成了，人体的血与养分有了一定的累积，人体就
开始发动对病毒的攻势，人体要把控制权掌握在自己手中，这是人体的正常工作，是他的分内事，
肝脏是人体与病毒搏斗的战场，人体在搏斗中一定很辛苦，一定有来不及应该及时处理的废液暂
时堆积在肝区或肝经的通道里，这时候人体就会有不舒服的感觉，往往就检查出指标问题来了，
其实只是一个过程而已，我们要做的事情是帮助人体清理垃圾，让人体打胜这一仗，是早点睡，
是节省可以节省的体力，这也就是为什么老人遇到这种情况比年轻人好的快。
通过上面的沟通，我想已经有了方向，让身体里的血多起来（敲胆经＋早睡），经常压肝经，
不让肝区与肝经里积水，自己感觉好起来的时候开始慢慢地减药。有什么不适我们就解决什么，
我们是帮助人体，不是去体代人体。就目前而言，医学上还没有一种药是能够消灭病毒的，人体
也只是要求达到控制病毒，等病毒被控制了，他的所有指标都会符合西医目前的要求的。
敲胆经只要每天一次，自己方便的时间敲就可以了，每次每条腿敲两分钟，力度适中，要一
下一下的敲，不要太快，敲完后腿上有点热乎乎的感觉。压肝经只需要每周两次，因为人体自己
是会把废液排出去的，只是工作量大了有点来不及，不信试试看。每天压没有什么水可以压出来
的。其实可以每条阴经也就是脏的经络都压压看，痛的经络都慢慢地压到他不痛，不痛的就让他
去。