早期小细胞肺癌偶有出现跟肺癌一样的症状，可有咳嗽、咯血、血痰、发热、胸痛、背部痛和呼吸困难等。大约有半数或大半数早期小细胞肺癌以咳嗽为始发症状，出现咯血的小细胞癌患者也占近半数，出现胸痛、胸闷气短的病例不多见。
