金贵要略中 问曰;上工治未病,何也? 的解释,高手的来

2024-04-30 23:08:01
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回答1:

原文是( 问曰;上工治未病,何也?师曰;夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,先当实脾,四季脾王不受邪,即勿补之。中工不晓相传,见肝之病,不解实脾,惟治肝也。夫肝之病,补用酸,助用焦苦,溢用甘味之药调之。酸入肝,焦苦入心,甘入脾。脾能伤肾,肾气微弱,则水不行;水不行,则心火盛则伤肺;肺被伤,则金气不行;金气不行,则肝气盛,则肝自愈。此治肝朴脾之要妙也。肝虚则用此法,实者不在用之。经曰:虚虚实实,补不足,埙有余。是其意也。余脏凖此。 ) 古书是刻在竹简上的,古人惜字如金,能少用一个字就少用一个,一个字就代表一个意思吧。如果把上文添加上下字,变成下文意思就好理解了。 问曰。上工治未病。何也。师曰。(病不外邪正虚实。邪气盛则实。正气夺则虚。 是邪正统于虚实中也。)夫(上工)治未病者。见肝(邪)之(为实)病。知(已病之 )肝(必)传(未病之)脾。当先实脾。(若春之三月。夏之六月。秋之九月。冬之 十二月。)四季脾王。不受邪。即勿补之。(所以然者。脏病惟虚者受之。而实则不受。 脏邪惟实则能传。而虚则不传也。)中工不晓(邪实则)相传。见肝之病。不解( 先)实(未病之)脾。惟治(其)肝(不防其传)也。夫肝(虚)之病。补(其本脏之 体。则)用酸。(经云。木生酸。酸生肝。遂其曲直之性也。补之犹恐不及。则用助。 )助(其阳必)用焦(热之药。使心旺而气感于肝也。助其阴必以)苦(用苦寒之药。 养心液之不足。泄君火之有余。则木得其养矣。助之犹恐不足。则用益。)益用甘味之 药调之。(益稼穑作甘。则用培土升木之法。若中工不解。 误以)酸入肝。焦苦入心。甘入脾。(三句为克制之治。然则肝虚正治之法。当从于何处求之。以下十二句。是述中工之误。以为补)脾能伤肾。肾气微弱。则水不行。水不行则心火气盛。则伤肺。肺被伤。则金气不行。金气不行。则肝气盛。则肝自愈。( 以)此(为)治肝补脾之要妙也。(然则上工治)肝虚(之病)则用此(酸甘焦苦之药。按调补助益之妙。)法(若治肝)实(之病)则不在(治肝虚之例可)用之。经曰、(无)虚虚。(无)实实。补不足。损有余。是其义也。余脏准此。(余脏。他脏也。实者防其传。先治其未病之脏。虚者补其虚。求本脏之体用。遵经旨而治之。则得矣。) 此是论五行之理。以次而传。别中上二工之治法,正说反说用以论治,使后学之人当审其虚实。而分其治法。 按肝阴脏。论标本。挟心包之火。论表里。含少阳之气。故恶燥而复喜暖。治之之法。补用酸者。肝属木。木生酸。酸生肝。补本脏之体。顺曲直之性也。助用焦苦者。 焦药性温入心。俾心气旺而感于肝也。使人身之小天地,像肝木得 阳春之三个月大天地之气一样。则欣欣向荣矣。若过暖则为热。便如盛夏溽暑薰蒸。枝垂叶萎。所以故必佐以苦寒之药。入心以清其火。养液以维其阳。阴长阳潜。木得遂其条达之性矣。肝苦急。与甘味以缓之。为调肝补土之义也。让人身小天地应春天 微风轻轻吹过,万物复苏,欣欣向荣之暖春之像,使肝木厥阴之气立生。以调肝实脾。明体用之妙呀。使厥阴之消渴、气上撞心、心中疼热、饥而不欲食、食则吐蛔、下之利不止。以 及便血、吐脓、烦呕、厥热等症皆去也。 四季不是说的春夏秋冬一年四季的季,而是说的孟,仲,季的季。孟,仲,季是 古人的计月的方法;孟是每四季阴历的第一个月,仲是第二个月,季是第三个月;大家都知道中秋佳节吧,就是说的秋季阴历的八月十五。 邪是说的虚实之邪,邪气盛则实。正气夺则虚。
看后明吧了吧,为中医事业努力吧朋友们。

回答2:

不全文解释了,先挑一个难理解的说说。五行与河洛结合、利用则活。五行有生数和成数的区别。生数应天,成数应地,土五为天地之界。地是顺应天之政令的,比如冬季,天号令:水当王,地得令,则水王。对照经言:天一生水,地六成之。这里,水的生数是一,应天之精神,水之生;成数是六,应地之形骸。一如何成六呢?天地之界为土五,水之生数得土五,得成数而王。木、火、金、水,应四时而运转,都需要土的中介、扶养而长成。何为王?应天时而动则王。土在四时都参与到相应的四行的生、成当中,自然是应天时而王的。否则木火金水都是生数,都是一个精神,如何成形、盛大? 因此,土王四季。王不受邪的意思在于,王者是应天时而王的,是奉天承运的。不正之气安敢侵犯?补之反倒是劳之以琐事,故而四季脾王之时,不应补脾。 而下面的肝病的治则一段,与内经有差异。其原因在于这里的肝病是脏虚,需补之以本味。如同肝木已贫苦不堪了,需要直接赈济,但这只是权宜,并未调动精神的积极性。如何调动其精神并似的五行重新平衡运转呢?除了直接赈救,还需以焦苦之味入心,去除心火对肝木的索取。以甘味调之的作用有二,心火会受到脾土的索取以及肾水的克制,故而以甘增益脾土,以强心火。火足则不必索取于肝木,且肺金也受火的制约,则肝木可安心休养,恢复生产。同时,木是克土的,达土的,以土调之,也有调动肝木的积极性,有引导五行重归平衡的意味。 内经的以辛补之,则是从脏欲而言的,肝欲散,与仲景先师所言有所不同。

回答3:

很简单,就是提倡未病先防。在金贵要略中有两种解释1:就是提倡预防医学。2:就是脏腑经络先后病的治疗法则。其中首先说明脏腑之间,互相之间相互滋生,相互制约的作用。一脏有病会影响到与之相关的其他脏腑。所以必须治其未病之脏腑,以防止疾病传变。

回答4:

上工就是好的医生,重在预防,在病未发生时就知道及时去防范和预防它,这就是上工治未病,见肝之病,知肝传脾,先当实脾,四季脾王不受邪,见到肝有病,脾还未病时就要先想到,肝病会累及到脾,先健脾以防肝肝病影响脾是运化,一年到头,能吃能喝,脾胃健旺,病邪也就不会犯人,