根据以上检查结果看，因为有较大的甲状腺结节及颈部淋巴结肿大，目前确实有手术指征。至于是先做检查还是先切除，历来临床争论都很大。目前，门诊可以对甲状腺肿物做细针穿刺，先做细胞学检查，看是否为恶性，但确实存在：如果穿不到瘤细胞所在部位，就可能得出假阴性结果的情况;另外如果穿到了瘤细胞所在部位，也有将瘤细胞带到正常组织中的副作用。我个人认为：在化验了甲状腺功能之后，还是先手术为好，术前做好恶性肿瘤根治术的准备，术中将切下来的甲状腺肿瘤和颈部淋巴结送冰冻切片检查，如果是良性，手术就此结束，如果是恶性，再做根治术也来得及。至于术后因喉返神经损伤、声带麻痹等引起的嗓音嘶哑、失音等等副反应，一是并非都会发生，二是比起患癌症的后果，可以忽略不计了。何况随着时间过去，以后还会逐渐恢复的。
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