你好
对于激素类药物引起的股骨头坏死的发病机制有两种学说：骨质疏松学说与血管和血液动力学说两种。骨质疏松学说：长期使用肾上腺皮质激素，可以促进蛋白质分解，增加钙磷的排泄，使骨吸收增大，出现骨质疏松，骨小梁变细和消失。在此基础上易因轻微压力而发生骨小梁细微骨折，由于细微损伤的积累对机械抵抗力降低导致应力集中，从而出现塌陷，压缩区可见被压缩的骨髓细胞和毛细血管坏死，最终导致骨缺血坏死。血管和血液动力学说：激素药物能导致血液凝固性增高，使静脉发生栓塞，这些细微静脉栓塞，在骨硬壳内会形成骨内高压，导致骨微循环障碍，而使骨缺血坏死。激素产生股骨头内小血管的炎症，影响骨细胞的血供导致骨细胞对脂肪的代谢功能降低，造成骨细胞内脂肪的大量堆积，增加了骨内压有加速骨细胞的死亡，以上各种学说表明激素性股骨头坏死是一个综合的因素。
希望对你有所帮助！
股骨头
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